拳擊哥

患者是一個職業拳擊手，再一次激烈的對峙中打斷了兩顆門牙，經由朋友的介紹，來找我們修復。

初始的狀態，側門齒的牙髓暴露，所以先做了根管治療（抽神經）

由於費用考量，在經過解釋風險之後，決定先用顯微樹脂修復。使用樹脂的專用比色板，在偏光鏡下進行樹脂的選色。

牙本質的顏色選擇，選擇較飽合一階的顏色（Inspiro Bi5)

將厚度0.5mm琺瑯質色片放上後可以在偏光鏡下檢查顏色是否接近。

Bi5 + Skin Neutro的顏色表現，注意比色板的厚度不足所以常有chroma不足的現象。

由於側門齒完全缺乏牙齦上的構造，無法置入橡皮帳，僅以排齦線進行有限的隔離，樹脂先堆竹牙本質外型。

palatal shell ands dentine

顯微鏡下堆築mamelon的細節，那時還不會halo first

鋪上Skin Neutro後，開始修型以及製作表面紋路

developmental grooves

完成大致修行後，先不及者拋光，要開始進行門牙四級窩洞的填補

這時就可以使用橡皮帳來好好的隔濕了

堆上palatal shell

中間過程省落100步之後（其實是沒拍照），完成囉。在阻養層下可以看到分層堆築的光學效果。

完成照

6個月follow，這時相機有點問題，顏色不太對。刷牙也還要再加油

一年的follow可以看到樹脂有磨損的狀況，不過在這短短的時間內，至少恢復了患者的外觀，又有什麼是永久的呢？

術前術後比較。

小心得，這種非常規的治療，患者一定要理解相對的風險和限制，醫師也只能盡力而為。